@@ 患者女、42岁,因反复发作心悸10余年入院,常规心电图(图1A)有典型8波,V1导联呈RS形态,R<S,QRS时限110ms,PJ间期220ms,诊为B型预激综合征,拟行经导管射频消融.常规电生理检查示心房超速刺激诱发左束支阻滞型宽QRS波心动过速,心房激动顺序呈偏心性,诊断为左侧旁道引起的房室折返性心动过速.有效消融过程中(图1C),8波消失,而V1导联QRS波群变成完全性左束支阻滞形,QRS时限130ms,证实左束支阻滞为病理性而非差异性传导所致,有效消融靶点距冠状窦口约4.5cm,消融术后体表(图1B)示完全性左束支阻滞,诊断为左侧旁道伴完全性左束支阻滞.

关键词: 预激综合征, 左侧旁道, 左束支阻滞, | 全部关键词